Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать при страховом событии по каско?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждое обращение в страховую компанию на выплату возмещения состоит из заявления и пакета документов. Состав пакета может отличаться в различных компаниях, поэтому, перед отправлением заявления необходимо сверить собранные документы с перечнем, представленным на сайте компании.
В большинстве случаев необходимо представить:
- паспорт страхователя
- водительское удостоверение того, кто находился за рулем во время ДТП
- документы на автомобиль
- полис КАСКО и квитанцию о его оплате
- протокол или справку № 154
С учетом того, что начиная с 20.10.17 года, справка может не оформляться, то факт ущерба подтверждается другими документами (протоколом, постановлением, определением).
В зависимости от условий полиса добавляются:
- счет за эвакуацию
- заключение эксперта о сумме ущерба
- счет из СТО
Если ущерб нанесен не в результате ДТП, то перечень документов меняется, и в него включаются:
- при нанесении повреждений в результате вандализма – протокол осмотра места, составленный сотрудниками полиции;
- при повреждении от природных причин – справку из УВД о нанесенном ущербе и его причине (сосульки, упавшее дерево, оползень) и справку из Гидромедцентра о дате стихийного бедствия (урагана, наводнения);
- при угоне – копию заявления об угоне и талон о принятии такого заявления в органах УВД;
- при пожаре – акт о пожаре из подразделения МЧС.
В любом случае желательно уточнить конечный пакет документов у сотрудника страховой компании, чтобы заявление не было возвращено из-за его некомплектности.
Для начала нужно разобраться с понятиями. ОСАГО — это страхование, за которым обязан обращаться в страховую компанию каждый водитель. При этом страхуют не автомобиль, а гражданскую ответственность того лица, которое сидит за рулем ТС (транспортного средства). Если у вас есть полис, и случилось ДТП, то компания, в которой была приобретена страховка, выплатит за вас деньги пострадавшему.
Если у виновного не оформлено страхование, то страховая компания ущерб не возместит. Даже если у пострадавшего будет полис ОСАГО, ему это не поможет. После ДТП придется собирать документы, проводить экспертизу и обращаться в суд.
По ОСАГО страховая возмещает ущерб только при ДТП. Если на машину кто-то скинет цветочный горшок с балкона или же намеренно разобьет кирпичом стекло, страховая не поможет.
Несколько иная ситуация с КАСКО, которое не относится к обязательным видам страхования. Обычно за приобретением данного полиса водитель обращается в страховую по своей инициативе. Данный вид страховки защищает именно машину. А вот список рисков и их страховое покрытие зависит от выбранной программы. В расширенном КАСКО страховая возмещает ущерб, даже если водитель повредил машину при ДТП по своей вине или по иным обстоятельствам.
Чем отличаются сроки по ОСАГО, КАСКО, при европротоколе
При оформлении происшествия без участия ГИБДД с помощью европротокола участник должен обратиться в СК в течение 5 дней. И это уже не условно, а согласно пункту 3.8 закона по ОСАГО. Если на место аварии выезжали сотрудники дорожной службы, то в соответствие с пунктом 3, ст. 11 ФЗ обращаться к страховщику нужно в кратчайшие сроки с предварительным уведомлением о случившемся. (Желательно сразу в телефонном режиме).
Сроки обращения по КАСКО установлены правилами страхования, описанными в договоре. В основном указывается период от 3 до 14 рабочих дней, но все зависит от выбранной компании – страховщика. Возможно, в договоре будут обозначены другие условия получения выплаты. Важно внимательно читать полис и соблюдать указанные в нем периоды и способ подачи заявления.
ДТП: Вы не виноваты, у Вас полис каско, у виновника ОСАГО
Вы попали в аварию и уверены, что она произошла не по Вашей вине. У Вас есть полис каско, а у виновника — полис ОСАГО.
1. Сохраняйте спокойствие. Остановите машину, включите аварийную сигнализацию, выставьте знак аварийной остановки.
2. Если есть пострадавшие, окажите им доврачебную помощь.
3. Определите свое местоположение / адрес (например, посмотрите на номерную табличку ближайшего дома или вспомните, на каком километре какого шоссе Вы находитесь). Это понадобится Вам для вызова полиции и оформления документов.
4. При необходимости медицинской помощи пострадавшим вызовите «Скорую помощь» и дорожную полицию с мобильного телефона по номеру 112. Кратко и четко опишите ситуацию, сообщите место происшествия. В экстренном случае примите меры для доставки пострадавшего на попутном транспорте в ближайшее лечебное учреждение.
5. Если размер причиненного Вам ущерба не превышает 25 тысяч рублей, участников ДТП двое, вред их жизни и здоровью не причинен, и они не имеют разногласий, можно не вызывать дорожную полицию, а самостоятельно составить схему ДТП, после чего Вы сможете обратиться в страховую компанию. Однако помните: этой возможностью можно пользоваться только в случае полной уверенности в том, что Ваш ущерб не превышает указанную сумму (оценить размер ущерба на месте крайне сложно).
6. Не трогайте предметы, имеющие отношение к происшествию. Обеспечьте их сохранность и неизменность положения до окончания оформления аварии.
7. По возможности путем фото- или видеосъемки в присутствии другого участника ДТП и свидетелей зафиксируйте повреждения машины другого участника ДТП и Вашего автомобиля, положение машин относительно друг друга и окружающих объектов, а также все предметы и следы, имеющие отношение к аварии.
8. Запишите полное имя другого участника ДТП, его паспортные и контактные данные. Если другой участник ДТП не является собственником попавшей в аварию машины, перепишите данные о собственнике со свидетельства о регистрации транспортного средства, по возможности узнайте контактные данные собственника.
9. При наличии свидетелей запишите их полные имена, паспортные и контактные данные.
10. Перепишите данные с полиса ОСАГО другого участника ДТП (номер полиса, наименование, адрес и телефон страховой компании). Впоследствии попросите его предоставить Вам копии полиса ОСАГО и квитанции о его оплате.
11. Сообщите прибывшим сотрудникам дорожной полиции обстоятельства аварии. Примите участие в составлении схемы ДТП и в фиксации повреждений, причиненных машинам участников ДТП. Проследите, чтобы сотрудники дорожной полиции отразили все обстоятельства: место ДТП, расположение транспортных средств после ДТП, светофоры и дорожные знаки, разметку и состояние дороги, видимость и освещение, следы торможения, предметы, имеющие отношение к ДТП, состояние и повреждения автомобилей. Проследите за тем, чтобы описание повреждений соответствовало действительности и чтобы в соответствующих случаях имелось указание на возможность скрытых повреждений.
13. Заполните совместно с другим участником аварии Извещение о ДТП (документ, прилагаемый к полису ОСАГО). При заполнении извещения строго соблюдайте инструкцию на его обороте. Проследите, чтобы каждый участник ДТП подписался в извещении. Один экземпляр извещения оставьте себе, второй предоставьте другому участнику ДТП.
14. Узнайте у сотрудников дорожной полиции дату рассмотрения дела о ДТП (оно может быть рассмотрено и на месте происшествия). Участвуйте в рассмотрении дела об административном правонарушении до его окончательного завершения. Если Вы не согласны с изложенным в документах, то под своей подписью напишите: «Не согласен» и изложите свою версию событий. Если Вам вменяют в вину те нарушения или последствия, которые Вы не признаете, либо если не учтены важные обстоятельства ДТП), оспорьте результаты разбирательства в течение 10 календарных дней.
15. Получите от сотрудников дорожной полиции:
— справку по форме 154. Проверьте наличие на ней подписи и углового штампа органа внутренних дел, правильность указания номера полиса ОСАГО и названия страховой компании другого участника ДТП;
— копию протокола об административном правонарушении;
— копию постановления по делу об административном правонарушении.
Все эти документы необходимы Вам для получения страховой выплаты.
16. Решите, в какую страховую компанию Вы будете обращаться за выплатой — к своему страховщику каско, к страховщику ОСАГО виновника ДТП или к своему страховщику ОСАГО. При этом руководствуйтесь следующими важными правилами:
1) если полис и правила страхования каско Вашей компании предусматривают восстановление автомобиля на станции техобслуживания (СТОА) или выплату без учета износа автомобиля, – обращайтесь к своему страховщику каско. Если Ваша машина на гарантии, проследите за тем, чтобы ремонт производился только на СТОА дилера.
2) если возмещение ущерба по каско предусмотрено только деньгами и с учетом износа, – можете обращаться либо в свою страховую компанию, либо к страховщику виновника ДТП. Сумму, соответствующую износу, требуйте от виновника ДТП в претензионном или судебном порядке.
3) если возмещение ущерба по каско предусмотрено только деньгами и с учетом износа, а причиненный Вам ущерб незначителен (например, не превышает 15 000 рублей), то в рамках системы прямого возмещения убытков обращайтесь к своему страховщику ОСАГО, а не к страховой компании виновника аварии. Помните, что при значительном ущербе это обращение, скорее всего, приведет к проблемам с выплатой.
ДТП: Вы виноваты, у Вас полисы каско и ОСАГО
Вы попали в аварию и уверены, что она произошла по Вашей вине. У Вас есть полисы каско и ОСАГО.
1. Сохраняйте спокойствие. Остановите машину, включите аварийную сигнализацию, выставьте знак аварийной остановки.
2. Если есть пострадавшие, окажите им доврачебную помощь.
3. Определите свое местоположение / адрес (например, посмотрите на номерную табличку ближайшего дома или вспомните, на каком километре какого шоссе Вы находитесь). Это понадобится Вам для вызова полиции и оформления документов.
4. При необходимости медицинской помощи пострадавшим вызовите «Скорую помощь» и дорожную полицию с мобильного телефона по номеру 112. Кратко и четко опишите ситуацию, сообщите место происшествия. В экстренном случае примите меры для доставки пострадавшего на попутном транспорте в ближайшее лечебное учреждение.
5. Не трогайте предметы, имеющие отношение к происшествию. Обеспечьте их сохранность и неизменность положения до окончания оформления аварии.
6. По возможности путем фото- или видеосъемки в присутствии другого участника ДТП и свидетелей зафиксируйте повреждения машины другого участника ДТП и Вашего автомобиля, положение машин относительно друг друга и окружающих объектов, а также все предметы и следы, имеющие отношение к аварии.
7. Запишите полное имя другого участника ДТП, его паспортные и контактные данные. Если другой участник ДТП не является собственником попавшей в аварию машины, перепишите данные о собственнике со свидетельства о регистрации транспортного средства, по возможности узнайте контактные данные собственника.
8. При наличии свидетелей запишите их полные имена, паспортные и контактные данные.
9. Дайте другому участнику ДТП переписать данные с Вашего полиса ОСАГО (номер полиса, наименование, адрес и телефон страховой компании). При наличии полиса каско у другого участника ДТП перепишите данные этого полиса (не лишним будет переписать и данные полиса ОСАГО).
10. Сообщите прибывшим сотрудникам дорожной полиции обстоятельства аварии. Примите участие в составлении схемы ДТП и в фиксации повреждений, причиненных машинам участников ДТП. Проследите, чтобы сотрудники дорожной полиции отразили все обстоятельства: место ДТП, расположение транспортных средств после ДТП, светофоры и дорожные знаки, разметку и состояние дороги, видимость и освещение, следы торможения, предметы, имеющие отношение к ДТП, состояние и повреждения автомобилей. Проследите за тем, чтобы описание повреждений соответствовало действительности и чтобы в соответствующих случаях имелось указание на возможность скрытых повреждений.
11. Заполните совместно с другим участником аварии Извещение о ДТП (документ, прилагаемый к полису ОСАГО). При заполнении извещения строго соблюдайте инструкцию на его обороте. Проследите, чтобы каждый участник ДТП подписался в извещении. Один экземпляр извещения оставьте себе, второй предоставьте другому участнику ДТП.
12. Узнайте у сотрудников дорожной полиции дату рассмотрения дела о ДТП (оно может быть рассмотрено и на месте происшествия). Участвуйте в рассмотрении дела об административном правонарушении до его окончательного завершения. Если Вы не согласны с изложенным в документах, то под своей подписью напишите: «Не согласен» и изложите свою версию событий. Если Вам вменяют в вину те нарушения или последствия, которые Вы не признаете, либо если не учтены важные обстоятельства ДТП), оспорьте результаты разбирательства в течение 10 календарных дней.
13. Получите от сотрудников дорожной полиции:
— справку по форме 154. Проверьте наличие на ней подписи и углового штампа органа внутренних дел, правильность указания номера полиса ОСАГО и названия страховой компании другого участника ДТП;
— копию протокола об административном правонарушении;
— копию постановления по делу об административном правонарушении.
Этапы получения возмещения ущерба по КАСКО
Заключив с нами договор об оказании юридических услуг направленных на взыскание страхового возмещения по КАСКО со страховой компании вы можете рассчитывать на следующие действия с нашей стороны:
- Соберем по списку все документы для решения страхового спора по КАСКО.
- Подготовим досудебную претензию по КАСКО в страховую компанию.
- Подготовим исковое заявление в суд на страховую компанию.
- Через 10 дней после подачи досудебной претензии по КАСКО предъявим иск страховой, осуществив подачу искового заявления в суд со всеми документами.
- Поставим на контроль назначение судебного заседания по делу.
- Заявим суду необходимые ходатайства и уточним исковые требования.
- Представим ваши интересы в суде.
- Получим решение суда и исполнительный лист.
- Предъявим исполнительный лист к исполнению для перечисления взысканных денежных средств по страховому случаю на ваш расчетный счет в банке.
Срок выплаты страхового возмещения по КАСКО
Данная информация всегда указана в договоре. Отсчет срока ведется с момента подачи последнего документа. Время дается страхователю для того, чтобы оценить само основание получения выплат ущерба по страховому случаю КАСКО, а также определить их размер.
ООО «Зетта Страхование» располагает всей технической базой для быстрого и качественного проведения множества необходимых экспертиз, что существенно сокращает сроки получения компенсации и экономит время клиента.
Существует ряд случаев, когда взыскание страхового возмещения по КАСКО является невозможным:
- полис просрочен;
- владелец намеренно причинил вред своему автомобилю;
- если условия эксплуатации автомобиля не соответствовали указанным в договоре КАСКО, наступление страхового случая будет признано недействительным;
- ТС управляло лицо, не имеющее на это право (в том числе и сам владелец в состоянии алкогольного или наркотического опьянения).
В отдельных случаях подать заявление на возмещение по КАСКО, составленное участниками столкновения можно более простым способом (при оформлении Европротокола).
Лицевая сторона бланка имеет самокопирующееся основание и индивидуальный номер. Именно поэтому страховая компания не примет заявление с несоответствующими цифрами.
Подобный бланк выдается в отделении компании-страховщика прямо при оформлении полиса ОСАГО или КАСКО. Его неправильное заполнение может обернуться штрафом для владельца. Во избежание неприятностей к полису и бланку прилагается памятка для водителя в которой прописаны правила заполнения извещения.
В случае утери документа необходимо обратиться в страховую компанию для выдачи его дубликата или воспользоваться бланком другого участника происшествия. Для того, чтобы избежать проблем с получением компенсации крайне важно подробно излагать информацию и внимательно заполнять поля бланка.
Правила заполнения бланка на получение возмещения вреда:
- Никаких фломастеров и карандашей. Здесь подойдет заполнение исключительно ручкой с синей пастой.
- Только печатный и разборчивый шрифт.
- Допустим перенос на обратную сторону бланка в случае если текст не помещается в строку. При этом в месте, предназначенном для текста указывается информация о наличии дополнительных данных с другой стороны бланка.
- При составлении схемы место аварии рисуется от руки и дополняется описанием ближайшей местности.
- В нижней части бланка указывается дата и подписи участников ДТП.
- В пустых полях должна быть поставлена заглавная буква Z.
Далее останется проверить правильность заполнения и разделить копию и оригинал.
Можно ли надеяться на выплату, если просрочена подача заявления?
Поскольку при страховании КАСКО договор составляется индивидуально и зависит от условий работы компании, при нарушении сроков самого факта опоздания не достаточно для отказа вам в выплате. Конечно же, есть типовой договор, который не читая, подписывают владельцы транспортных средств, что и приводит к спорным ситуациям.
Некоторые потерпевшие вообще не думают о сроках подачи заявлений, поэтому страховые компании используют эту уловку, чтобы не производить выплаты. В ГК РФ, согласно статье 961, страховщик отказывает в случае, если ваше опоздание с заявлением повлияло на его способность произвести выплату. Но как в суде это доказать? Неясно. Нашим желанием возбудить дело не в свое время мы лишаем страховщика права требовать деньги с ответственного за ущерб лица, а именно, его страховой компании.
Но даже в случае нарушения срока обращения не все компании отказывают по КАСКО. Вас попросят письменно объяснить причину срыва сроков, и в зависимости от того, насколько уважительными их посчитают страховщики, какой размер выплат, сколько времени не обращались, какое финансовое положение в компании, вам могут возместить убыток. В других компаниях же не потребуют объяснений — пропустили срок, значит есть повод отказать.
Здесь уже работает принцип того, насколько компании важна ее репутация. Если она печется о каждом клиенте и готова разбирать каждый отдельный случай, то вам повезло. Поэтому перед тем, как заключать страховой договор с компанией еще на этапе приобретения автомобиля, почитайте отзывы в интернете.
Важно: с каждым годом количество автомобильных аварий увеличивается, поэтому не стоит питать надежды, что страховой договор вам никогда не понадобится.
В указанном вопросе законодательство не регулирует действия страховщиков никоим образом. Нет никаких нормативных актов или любых других регламентирующих документов. Поэтому, заключая договор добровольного страхования транспортного средства от материального ущерба, обязательно следует внимательно ознакомиться с текстом договора. Отсутствие законодательного регулирования означает, что каждая страховая компания самостоятельно определяет правила и условия страхования, в соответствии с которыми предоставляются услуги и заключаются договора. О том, как выбрать страховую компанию, можно почитать здесь. Правила в обязательном порядке указываются в договоре страхования КАСКО. По ним страхователь и будет определять, в какой именно срок ему потребуется произвести обращение в страховую компанию для компенсации ущерба. Наиболее часто указываемые сроки составляют, в среднем, 3-5 дней с момента наступления страхового случая.
Дополнительно в правилах может регулироваться время, порядок обращения и прочие важные условия проведения процедуры. Подавляющее большинство страховщиков предоставляет в дополнение к основному полису специальную памятку клиенту, в которой прописаны основные действия после получения ущерба по страховому случаю.
Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону (консультация бесплатно), работаем круглосуточно.
Поскольку почти каждого страховщика требуется известить о повреждениях, хищении или угоне (сколько стоит КАСКО от хищения и угона?) сразу же после обнаружения ущерба по телефону, можно сразу же уточнить у оператора допустимые сроки обращения.
Если вам отказали в оплате по страхованию КАСКО из-за нарушения просрочки обращения
Гражданский кодекс предусматривает обязанность страхователя незамедлительно сообщить о наступлении страхового случая, и, если в договоре страхования предусмотрен определенный срок для обращения, он обязан его соблюдать. Однако если будет доказано, что страховщику стало известно о наступлении страхового случая своевременно и нарушение условий подачи заявления не может повлиять на его обязательство по запрошенному страховому возмещению убытков, отказ будет признан судом как незаконный.
Тот факт, что страховщик был оперативно уведомлен по телефону, может быть подтвержден записью разговора на диктофон. Однако страхователи часто этого не делают. В случае предоставлении информации страховщику необходимо обязательно узнать имя сотрудника, получившего ваше сообщение. Если авария произошла накануне командировки, запланированной поездки и нет возможности подать запрос, данное обстоятельство может быть признано уважительным. Но бремя доказывания в суде лежит на страхователе.
Как показывает практика, отказы по срокам часто признаются судом неправомерными, поэтому в случае просрочки подачи заявления по страхованию КАСКО получить запрошенную компенсацию все же возможно.
Действующее правовое регулирование не предусматривает каких-либо обязательных сроков рассмотрения заявлений клиентов.
Соответственно, каждая страховая компания устанавливает свои сроки рассмотрения. Каждый клиент может ознакомиться с ними и попросить предоставить информацию о процессе рассмотрения его заявления.
Как правило, страховые компании рассматривают заявления клиентов в течение 5-14 рабочих дней.
Согласно требованиям действующего законодательства страховая компания обязана соблюдать указанные в договоре и правилах страхования сроки, предусмотренные для рассмотрения заявлений клиентов.
Несоблюдение указанных сроков является просрочкой, и страховая компания будет обязана выплатить определенную сумму денег в качестве пени. Виновник ДТП? Данный факт необходимо учитывать.
После рассмотрения заявления клиента страховая компания принимает одно из следующих решений:
- предоставление страхового возмещения;
- отказ в выплате;
- требование предъявления дополнительных бумаг, которые не были предоставлены клиентом.
Срок подачи заявления
Согласно новым условиям, сроки обращения в страхкомпанию с просьбой компенсировать полученный ущерб уменьшились: если раньше можно было подавать заявление в максимальный срок 15 дней после происшествия, то после соответствующих изменений пакет документов водителем транспортного средства при составлении Европротокола подается страховщику на десять дней раньше. Этому есть логичное объяснение: увеличение страховых случаев настоятельно требует более оперативного проведения профессиональных экспертиз — фактическое состояние автомашины после аварии необходимо оценивать как можно раньше!
Если срок подачи сообщения страховщикам был соблюден, ответным шагом с их стороны будет назначение даты экспертизы. На это у компании имеется всего пять дней после поступления официального заявления от клиента.
Важно знать: отремонтировать автомашину или подвергнуть ее утилизации можно лишь спустя пятнадцать дней при обязательном согласии страховой компании.
Оформление страхового случая
Если автомобиль был незначительно поврежден третьими лицами, сотрудники полиции могут предложить оформить все документы без возбуждения уголовного дела. Для инспектора ГИБДД это удобный и быстрый способ разрешить ситуацию и не создавать себе лишних проблем.
Ни в коем случае не соглашайтесь! Отказ от возбуждения уголовного дела приведет к тому, что страховая компания, заключившая договор страхования, откажет в возмещении ущерба. Все потому, что после выплаты, страховщик может запросить эту сумму с третьего лица, виновного в происшествии. Ну а если нет дела – значит не т виновного. Нет виновного – нет возмещения.
Также никогда не полагайтесь на сотрудников страховой компании. Им выгодно выплатить сумму, меньше реальной. Для этого важно найти очевидцев происшествия, у которых, возможно, кроме слов найдется и запись с видеорегистратора или случайные фото.
Сроки направления на ремонт
Сейчас существует 2 основных вида страхового возмещения при добровольном автостраховании: это выплаты по КАСКО и направление на ремонт. Процедура при направлении на ремонт похожа на процедуру при выплате по КАСКО за тем исключением, что при ремонте нет надобности проводить экспертизу повреждений. Обычно СТОА сами согласовывают ее со страховой компанией. Если согласование по сумме ремонта между СТОА и страховой компанией затягивается, то лучше всего взять счет-фактуру в СТОА и отвезти ее в страховую компанию, прикрепив к заявлению о страховой выплате СТОА. При отказе страховой в выплате порядок действий уже знакомый: можно написать заявление в суд. Стоит отметить, что сейчас судебная система при задержке сроков выплат по КАСКО практически полностью находится на стороне клиента. В абсолютном большинстве случаев страховые компании вынуждены возмещать после суда не только страховые выплаты и проценты за задержку, но и моральный вред клиента.